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Comprensión de los beneficios por incapacidad parcial permanente

Comprensión de los beneficios por incapacidad parcial permanente

Si se lesiona en el trabajo, es posible que tenga derecho a un amplio espectro de beneficios que pueden incluir:

  • Tratamiento médico
  • Invalidez Total Temporal/Incapacidad Parcial Temporal (TTD/TPD)
  • Un premio por incapacidad parcial permanente
  • Invalidez Total Permanente
  • Rehabilitación Vocacional
  • Pagos de dependientes en caso de fallecimiento
  • Reembolso de otros beneficios o gastos relacionados con reclamaciones, como el reembolso de millas

Estos beneficios ayudan a muchos de nuestros clientes a manejar el estrés que surge de las lesiones que les impiden trabajar.

Al concluir un reclamo, las personas que se considere que han sufrido una “lesión calificable” serán evaluadas para obtener una indemnización por incapacidad parcial permanente, también conocida como “PPD”, que está diseñada para compensarlos por una lesión o condición que es permanente. El monto de la compensación que reciba un trabajador dependerá de la gravedad de su lesión o enfermedad relacionada con el trabajo.

La ley de Nevada establece que las aseguradoras tienen treinta (30) días para programar una cita con un médico calificado después de recibir un informe de un médico que indique que un empleado puede haber sufrido una discapacidad permanente. El médico tratante debe indicar que el empleado ha alcanzado un punto estable en su recuperación y que ninguna atención médica adicional mejorará el resultado. En ese momento, se convierte en un impedimento que se considera calificable según las Guías de la Asociación Médica Estadounidense (AMA).

¿Cómo se calculan los beneficios por incapacidad parcial permanente?

Los médicos calificadores en Nevada deben utilizar la quinta edición de la Guía de la AMA para la evaluación de la discapacidad permanente al determinar el porcentaje de la discapacidad parcial permanente de un empleado lesionado. Utilizando estas pautas, aplican una calificación de grado para clasificar el deterioro. Luego, el empleado recibirá una compensación basada en su edad, salario y porcentaje de discapacidad por parte del cuerpo.

Desafortunadamente, muchos médicos no están familiarizados con la Guía AMA y es posible que no proporcionen a los trabajadores lesionados una calificación precisa. Este error podría afectar negativamente su premio.

Por este motivo, es importante que los pacientes hagan preguntas y se aseguren de que se haya realizado una evaluación adecuada. Para ayudarlo a comprender su propia evaluación de PPD, aquí hay algunos términos comunes utilizados por los médicos calificadores:

  • Prorrateo. Los médicos de calificación tienen en cuenta las lesiones preexistentes, lo que puede dar lugar a una resta de su porcentaje. Para que un médico reste de su calificación, sus registros médicos deben demostrar que al menos el 50 por ciento del deterioro final está relacionado con una condición o lesión previa.
  • Articulación contralateral. Este método implica medir la parte opuesta del cuerpo ilesa para determinar cuál sería su rango normal de movimiento sin la lesión. Sin embargo, esta puede ser a menudo una lectura injusta e inexacta. Imagínese si se lesionara el hombro derecho en el trabajo, pero tuviera artritis prolongada en el hombro izquierdo. Un médico calificado sólo puede indicar que su hombro derecho debe estar tan bien como el izquierdo, aunque estaba mucho mejor antes de la lesión.
  • Deterioro de toda la persona. Un médico calificado obtiene este porcentaje final combinando las evaluaciones de lesiones y combinando esos porcentajes separados en uno solo. La Guía AMA explica cómo los médicos deben combinar estos números.

¿Cómo afecta la incapacidad parcial permanente la elegibilidad para el Seguro Social?

Recuerde que recibir una compensación por su incapacidad parcial permanente no le descalifica en ningún caso para cobrar también las prestaciones del Seguro Social. Los pagos por Incapacidad del Seguro Social (SSD) existen para ayudar a quienes ya no pueden trabajar debido a una lesión o enfermedad causada por su trabajo. Es muy posible que su discapacidad relacionada con el trabajo le impida poder trabajar y provoque una pérdida de salario. Ya sea permanente o temporal, SSD puede ayudar a aliviar el estrés financiero para usted y su familia mientras no puede trabajar.

Con esto en mente, recuerde que Shook & Stone es uno de los pocos bufetes de abogados de lesiones y discapacidad de servicio completo en Nevada que maneja tanto lesiones laborales como reclamos por discapacidad del Seguro Social. Si su lesión o discapacidad relacionada con el trabajo le impide trabajar, comuníquese con nosotros para una evaluación gratuita de la discapacidad. Si creemos que su reclamo es lo suficientemente sólido, podemos presentar un reclamo en su nombre de inmediato.

¿Cómo obtendré mi acuerdo por incapacidad parcial permanente?

Su liquidación de PPD puede venir en forma de una suma global o cuotas mensuales. Antes de decidir aceptar el monto y el tipo de su acuerdo, es importante consultar a un abogado con experiencia en compensación laboral. En algunos casos, recibir una suma global indica que usted acepta un acuerdo final y puede estar renunciando a su derecho a disputar su clasificación de discapacidad o cualquier otro aspecto de su reclamo. También es posible que se esté perdiendo el pago de miles de dólares en otros beneficios.

Qué hacer si cree que tiene derecho a recibir beneficios por incapacidad parcial permanente

Un PPD puede cambiar su vida para mejor, para siempre. Comprender cómo se calculan los beneficios del PPD le ayudará a garantizar que reciba la calificación de discapacidad más precisa posible, garantizando que reciba toda la compensación a la que tiene derecho legalmente. Consulte nuestra calculadora PPD gratuita para saber aproximadamente cuánto podría ganar mediante una incapacidad parcial permanente.

Para obtener ayuda en la construcción del caso más sólido posible, comuníquese con los abogados de lesiones personales de Las Vegas en Shook & Stone para una consulta gratuita.