Representación del Seguro Social con o sin abogado
La incapacidad del Seguro Social (SSD) es un área del derecho administrativo. Por su propia naturaleza, una persona no tiene que ser un abogado en ejercicio o incluso un profesional con licencia para representar a alguien en su asunto SSD ante un juez de derecho administrativo (ALJ) o manejar un reclamo de otra manera.
Sin embargo, ésta es un área del derecho muy sofisticada. El Seguro Social es un programa federal y, por lo tanto, opera según códigos federales. También existe jurisprudencia federal que tiene en cuenta qué factores influyen en la interpretación de estos códigos federales.
Cuanto más se profundiza en SSD, más evidente es que sólo los profesionales más experimentados deberían manejar estos casos. No sólo esto, sino que nuestro argumento es que los abogados hacen el mejor trabajo al representar a los clientes en este tipo de casos.
La naturaleza sofisticada de estos casos casi requiere que los maneje un abogado con licencia y experiencia. Un abogado sabrá no sólo cómo manejar el papeleo de un caso de SSD, sino también cuál es la mejor manera de presentar un caso ante un juez administrativo.
¿Qué sucede si pierde su reclamo a nivel de audiencia? Esta es otra área en la que un abogado aporta mayores beneficios que un profesional autorizado u otro individuo. Si bien un abogado puede apelar, alguien que no es abogado no puede. Por lo tanto, su caso termina en el rechazo.
Si su caso es de hecho denegado, no sólo necesita un abogado que comprenda el proceso de apelación, sino uno que esté preparado para manejar cualquiera de los cuatro niveles de apelación. Esos cuatro niveles son: reconsideración, audiencia del juez administrativo, revisión del consejo de apelaciones y revisión del tribunal federal.
Un abogado puede actuar en su nombre y beneficiarlo durante todo el proceso de diferentes maneras. Esto puede incluir recopilar información de su expediente del Seguro Social, recopilar los registros médicos necesarios, presentar la documentación para solicitar la reconsideración o la revisión del Consejo de Apelaciones y también pueden informarle sobre una audiencia para que pueda venir preparado.
Debido a la naturaleza única de los casos de SSD, la Administración del Seguro Social (SSA) determina los acuerdos de tarifas entre representantes y clientes.
Según la SSA, un acuerdo de honorarios no puede exceder el 25 por ciento de los beneficios atrasados o $6,000 (lo que sea de menor valor). Este límite de honorarios se aplica tanto a profesionales como a abogados con y sin licencia.
Por lo tanto, el principal beneficio de contratar a un abogado es su experiencia y su capacidad general para poder manejar un reclamo en caso de que necesite apelar o solicitar una reconsideración.
¿Qué es un no abogado elegible para pago directo (EDPNA)?
Un no abogado elegible para pago directo (EDPNA) es un representante que está autorizado a recibir pago directo de la Administración del Seguro Social (SSA) por representar a personas con reclamos ante la SSA. Los EDPNA están acreditados por la SSA y deben cumplir con ciertos requisitos para ser elegibles para actuar como representantes no abogados.
Las EDPNA pueden brindar asistencia a las personas que se están preparando para una audiencia con un juez de derecho administrativo (ALJ), ayudar en la preparación de documentos de apelación y brindar asesoramiento y asistencia para obtener registros médicos.
También pueden representar a los reclamantes ante los empleados de la SSA, pero no pueden representarlos ante un juez administrativo o el Consejo de Apelaciones.
Reglamento Federal sobre Representación
Las normas federales sobre representación en los procedimientos de Seguridad Social se rigen por la Ley de Seguridad Social. Este reglamento establece que cualquier individuo puede representarse a sí mismo o ser representado por otra persona ante la Administración del Seguro Social (SSA). No se requiere representación; sin embargo, las personas pueden optar por ser representadas por un abogado calificado, un representante que no sea abogado u otro representante autorizado.
La SSA exige que todos los representantes de los reclamantes estén "acreditados" o "autorizados". Esto significa que la SSA reconoce que el representante está calificado para brindar representación. Los representantes acreditados deben aprobar un examen, mantener créditos de educación continua y cumplir con los estándares establecidos por la SSA. Los representantes autorizados tienen menos requisitos, pero aun así deben cumplir con ciertos estándares.
Las regulaciones también establecen que un abogado puede celebrar un acuerdo de honorarios con el reclamante, siempre que el acuerdo no exceda el 25 por ciento de los beneficios atrasados del reclamante o $6,000 (lo que sea menor). Los representantes que no son abogados no pueden celebrar acuerdos de honorarios, pero pueden cobrar honorarios por sus servicios.
La decisión de contratar a un abogado o un representante que no sea abogado para manejar su reclamo de Seguro Social es muy importante y debe tomarse en serio. Si bien puede resultar tentador ahorrar dinero recurriendo a un representante que no sea un abogado, un abogado con experiencia brindará las mejores posibilidades de éxito en la obtención de beneficios.
Un abogado puede ayudarle en todos los niveles del proceso de apelación, mientras que un representante que no sea abogado sólo podrá ayudarle con ciertos aspectos de su caso. Por lo tanto, es importante considerar cuidadosamente todas las opciones antes de tomar una decisión.
¿Cuándo paga la SSA la tarifa?
La Administración del Seguro Social (SSA) entiende que los servicios proporcionados por los representantes para las personas que solicitan beneficios por incapacidad son invaluables y, por lo tanto, pagará una tarifa adecuada a un representante calificado poco después de haber determinado el monto de la tarifa.
Este proceso de determinación puede llevar algún tiempo dependiendo de la complejidad del caso. En los casos en que una de las partes (usted o su representante) solicite una revisión antes del pago, la SSA no emitirá el pago hasta que hayan completado su revisión y todas las partes involucradas hayan sido notificadas.
En ambos escenarios, el representante debe presentar una Petición de honorarios que describa su trabajo antes de que la SSA pueda determinar la compensación adecuada. Además, los representantes deben cumplir con ciertos requisitos establecidos por las pautas de la SSA para poder recibir el pago. Por último, las revisiones realizadas por la SSA siempre se realizan con el máximo escrutinio, ya que para ellas la satisfacción del cliente es primordial.
Todas las personas discapacitadas que solicitan beneficios relacionados pueden estar seguras de que se hacen todos los esfuerzos posibles para garantizar una compensación adecuada y justa por un servicio de calidad al seleccionar un representante profesional.
Fuente: ssa.gov
Incluso si siente que hay una resolución fácil para su caso,