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Los exámenes médicos independientes están lejos de ser independientes

Los exámenes médicos independientes están lejos de ser independientes

Paciente con médico

Ciudad: Kevin Kampschror, Esq.

Si se lesionó en el trabajo, es posible que reciba una carta de la compañía de seguros exigiéndole que asista a un examen médico independiente (“IME”) con un médico. No es descabellado suponer que el médico que consulte será “independiente”, como sugiere el título, pero desafortunadamente, este no es el caso. No hay nada independiente en que un tasador de seguros dicte a qué médico quiere que usted consulte.

En nuestra firma, a menudo vemos que las compañías de seguros utilizan a los mismos médicos una y otra vez porque saben que pueden confiar en el médico del IME para hacer un diagnóstico con el que están de acuerdo. A menudo, lo que sucederá es que el ajustador enviará una carta al médico a espaldas del trabajador lesionado y su abogado antes del examen, alentando al médico a dar el diagnóstico "correcto". Por ejemplo, si un trabajador lesionado acude a su médico y le diagnostican una hernia de disco, y la compañía de seguros no está contenta con este diagnóstico, pueden exigir que el trabajador lesionado asista a un IME con un médico que sabe que diagnosticará una afección menos grave. .

Para agravar el problema, sólo la aseguradora tiene la capacidad, según la ley, de enviar al trabajador lesionado a un IME. El trabajador lesionado no tiene la capacidad de asistir a un IME por sí solo, a menos que quiera pagar miles de dólares de su propio bolsillo. Además, no asistir a la cita podría resultar en la pérdida de beneficios.

Si bien no todos los ajustadores de seguros participan en esta práctica poco ética, hay suficientes que lo hacen como para convertirlo en un gran problema. Es por eso que se recomienda encarecidamente a los trabajadores lesionados que involucren a un abogado calificado en compensación laboral que pueda ayudar a contrarrestar un IME cargado. Un abogado puede presentar una apelación inmediatamente al recibir la carta ordenando al trabajador que visite a un médico defensor conocido. En la etapa de litigio, un Oficial de Apelaciones puede ordenar otro IME, pero con un médico que los abogados puedan acordar. Si los abogados no pueden ponerse de acuerdo sobre un médico, el Oficial de Apelaciones generalmente les pide a los abogados que proporcionen tres nombres y el Oficial de Apelaciones elige al médico.

El Oficial también ordenará que la única persona autorizada a hablar con el médico del IME sea el paciente, y que el médico solo responda las preguntas establecidas en la orden provisional.

Si usted ha sido lesionado en el trabajo en Nevada, le recomendamos que se ponga en contacto con un abogado de compensación para trabajadores de Las Vegas en Shook & Stone. Podemos ayudar a garantizar que su caso se maneje correctamente, que reciba una evaluación médica justa y que reciba los beneficios a los que tiene derecho. Llámenos hoy para discutir su reclamo.