Cuando su trabajo le provoca una lesión, enfermedad o problema de salud que requiere tratamiento médico y le impide trabajar, tiene derecho a recibir beneficios de compensación laboral. Todos los empleadores de Nevada con al menos un empleado deben participar en el programa y usted está cubierto desde su primer día de trabajo, incluso si es un trabajador temporal o de tiempo parcial.
La mayoría de los empleadores contratan a compañías de seguros de compensación laboral en Summerlin para administrar el programa. Como todas las compañías de seguros, existen para generar ganancias para sus accionistas y no trabajan para su propio beneficio. Algunos empleadores se autoaseguran, pero también están más preocupados por limitar sus beneficios que por garantizar que reciba la atención que necesita y el tiempo suficiente para recuperarse.
Si tiene una lesión o condición relacionada con el trabajo y necesita acceder a sus beneficios de compensación para trabajadores, comuníquese al Shook y al Stone. Nuestros abogados confiables de compensación para trabajadores tienen años de experiencia en la gestión de estos reclamos y en garantizar que los trabajadores lesionados obtengan los beneficios que se han ganado.
Debe cumplir con las pautas del programa
Si desea obtener los beneficios de compensación laboral en Summerlin, debe cumplir con todas las reglas y plazos del programa de seguro. Nuestros abogados tienen limitaciones en la ayuda que pueden brindar si no cumple con los plazos o no sigue las reglas con respecto al tratamiento médico.
Un requisito fundamental aparece en el Estatuto Revisado de Nevada § 616C-310 , que dice que debe informar su accidente a su empleador dentro de los siete días posteriores al evento. Cuando su lesión, enfermedad o afección relacionada con el trabajo se desarrolla con el tiempo (como el síndrome del túnel carpiano o la pérdida de audición), debe notificar a su empleador tan pronto como reciba un diagnóstico.
Los empleadores deben mantener una lista de proveedores de atención médica autorizados para brindar servicios conforme al programa de compensación para trabajadores. Si resulta herido en un accidente, puede buscar tratamiento de emergencia de cualquier proveedor de atención médica. Sin embargo, debe recibir atención de seguimiento de un proveedor que figure en la lista.
Apelar una denegación
Una aseguradora de compensación laboral en Summerlin, Rhodes Ranch, Sovana o Sun City puede rechazar su reclamo. Si lo hace, la aseguradora debe enviarle una carta de determinación que describa el motivo de la denegación. Tiene 70 días a partir de la fecha de la carta de determinación para presentar una apelación.
Cuando reciba una carta de determinación que deniegue su reclamo o parte de él, comuníquese de inmediato al Shook y al Stone. Nuestros abogados presentarán una solicitud de audiencia ante un juez administrativo. En muchos casos, es posible demostrar que la decisión de la aseguradora no estuvo justificada dadas las circunstancias de su lesión, la gravedad de sus lesiones o el ritmo de su recuperación.
Es fundamental contar con representación legal en una audiencia de apelación. Su empleador y su compañía de seguros estarán representados por abogados que están muy familiarizados con el proceso de audiencia. Usted estará en clara desventaja si se presenta sin representación legal.
Impugnación de decisiones médicas
Su médico le informará periódicamente a la aseguradora de compensación laboral a medida que continúa su recuperación. Los informes podrían explicar si usted:
- Están en condiciones de volver a trabajar
- Puede volver a trabajar con restricciones
- Han llegado a un punto en el que el tratamiento posterior no producirá resultados notables.
- Haber sufrido una discapacidad parcial o total permanente como resultado de su condición.
La opinión de su médico sobre estos temas es valiosa, pero no es la última palabra. Puede solicitar una segunda opinión de otro médico. Según la situación, el empleador o su compañía de seguros podrían solicitar un examen médico independiente (IME), que es una revisión realizada por otro médico seleccionado por la compañía de seguros.
Nuestros abogados de compensación laboral en Shook y Stone tienen una amplia experiencia ayudando a los trabajadores lesionados a abordar estos problemas. Podemos recomendar proveedores de atención médica para una segunda opinión, ayudarlo a prepararse para un examen médico independiente y argumentar enérgicamente para garantizar que reciba toda la atención y los beneficios que se merece.
Comuníquese con nuestros abogados al Summerlin para obtener ayuda con problemas de seguro de compensación para trabajadores
Cuando se lesiona y no puede trabajar, lo último que necesita es una discusión de la compañía de seguros de su empleador. Lamentablemente, esa es la situación a la que se enfrentan muchos trabajadores.
En Shook & Stone, nuestros abogados son expertos en impugnar las decisiones de las compañías de seguros de compensación laboral en Summerlin. Póngase en contacto lo antes posible para una revisión gratuita del caso si no está satisfecho con la forma en que la aseguradora de su empleador está manejando su reclamo.
