En teoría, obtener los beneficios de compensación laboral después de sufrir una lesión o enfermedad grave en el trabajo debería ser tan simple como notificar a su empleador sobre su condición y seguir con el tratamiento médico de los proveedores de atención médica adecuados. Sin embargo, en la práctica, no es nada raro que los proveedores de seguros de compensación laboral se nieguen a brindar ciertos beneficios a solicitantes aparentemente calificados, o incluso rechacen las reclamaciones por completo por diversas razones de procedimiento o evidencia.
Si recientemente recibió una decisión con la que no está de acuerdo de parte de su proveedor de seguro de compensación laboral, tiene derecho a apelar esa decisión con la ayuda de un abogado competente en compensación laboral. Al contratar y trabajar en estrecha colaboración con un abogado de apelaciones de compensación laboral de Summerlin de Shook y Stone, podría tener la mejor oportunidad de obtener el resultado positivo que desea de este proceso legal a menudo complejo.
Una vez que reciba una notificación por escrito de la decisión de una compañía de seguros con respecto a su reclamo de compensación laboral, tiene 70 días a partir del momento en que llega la notificación para comenzar el proceso de apelación formal. Por lo general, esto implica enviar una copia de la decisión de la aseguradora o la carta de rechazo a la División de Audiencias del Departamento de Administración de Nevada junto con un Formulario de solicitud de audiencia completo, algo con lo que un abogado de apelaciones de compensación laboral podría brindarle asistencia vital.
Al recibir un Formulario de Solicitud de Audiencia válido, la División de Audiencias programará una audiencia informal ante un Funcionario de Audiencias. Durante esta audiencia, ambas partes (el reclamante lesionado y un representante de su proveedor de seguros o empleador) tendrán la oportunidad de explicar por qué están en desacuerdo con la determinación en cuestión o la apoyan. Luego, el Funcionario de Audiencias informará a las partes involucradas sobre su decisión sobre el asunto por escrito a través del correo postal.
Si no está de acuerdo con la decisión que tomó la Oficina de Audiencias sobre su reclamo, tiene 30 días a partir de recibir la notificación de esa decisión para presentar un formulario de “Notificación de apelación y solicitud de audiencias ante el Oficial de apelaciones”. El Oficial de apelaciones solo revisará las pruebas que se le presenten específicamente y por separado de la audiencia del Oficial de audiencias anterior, y la audiencia generalmente es más exhaustiva y permite más tiempo para que cada parte presente argumentos y pruebas en comparación con la audiencia del Oficial de audiencias.
Si recibe una decisión desfavorable del Oficial de Apelaciones, el proceso no termina necesariamente allí. Tiene la opción de apelar ante el Tribunal de Distrito de Nevada más cercano. Si la decisión del Tribunal de Distrito tampoco es a su favor, puede llevar su caso hasta la Corte Suprema del estado. Es importante tener en cuenta que los casos que llegan a esta etapa pueden ser costosos, llevar mucho tiempo y tener tasas de éxito relativamente bajas. Por lo tanto, contar con un abogado de apelaciones de compensación laboral experimentado en Summerlin, Rhodes Ranch, Sovana y Sun City es casi esencial para lograr un resultado final positivo.
El hecho de que le hayan negado su reclamación de indemnización por accidente de trabajo o de que no le hayan ofrecido los beneficios que cree que necesita no es el fin de su reclamación. Es posible que tenga derecho a apelar la decisión desfavorable sobre su reclamación ante varios niveles del gobierno del estado de Nevada, cada uno de los cuales puede acabar fallando a su favor aunque otros niveles inferiores no lo hayan hecho.
No Sin importar el motivo de su apelación o hasta dónde pretende llegar, debe pensarlo dos veces antes de intentar presentarla sin un abogado de apelaciones de compensación laboral confiable de Summerlin de Shook y Stone a su lado. Llame hoy para analizar sus opciones.