COVID-19 de larga duración y solicitud de Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI) o Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI)
COVID prolongado, síndrome post-COVID o COVID de larga duración son términos nuevos que se han empezado a usar para describir los síntomas que experimentan las personas después de recuperarse de una infección por COVID. Las estimaciones actuales indican que aproximadamente entre el 10% y el 30% de los pacientes podrían sufrir de COVID prolongado incluso si no requirieron hospitalización.
Síntomas de COVID-19
Aunque los síntomas pueden variar, muchos pacientes comúnmente reportan:
- dificultad para respirar;
- fatiga extrema;
- ritmo cardíaco acelerado;
- desmayos;
- mareos;
- o dificultades para concentrarse.
Estos síntomas pueden ser tan graves que impidan que una persona previamente sana pueda regresar a trabajar.
El COVID es un fenómeno relativamente reciente, y los síntomas de larga duración apenas comienzan a estudiarse. Aunque hay muchas incógnitas respecto al COVID de larga duración, lo más importante que los solicitantes de seguridad social deben entender es que, además de impedirles trabajar, debe hacerlo por un período prolongado.
Actualmente muchas personas están solicitando seguridad social a medida que estos síntomas se acercan al importante límite de 12 meses. Para calificar para discapacidad, una condición debe ser tan grave que impida al solicitante trabajar durante 12 meses.
Esta duración está creando grandes problemas para los solicitantes. Los reclamantes expuestos durante los primeros días del COVID pueden haber sufrido la enfermedad y recuperado antes de que existieran pruebas confiables de COVID. Puede que no hayan requerido hospitalización ni atención de emergencia, pero aún sufren los efectos del COVID prolongado. Sin una prueba positiva de COVID, o registros médicos que reflejen la infección, puede ser muy difícil demostrar que sus síntomas actuales están relacionados con el COVID prolongado.
Instrucciones a la Seguridad Social sobre el manejo del COVID de larga duración
La Seguridad Social ha emitido un mensaje de emergencia que instruye a los examinadores sobre cómo manejar cuando un reclamante alega síntomas relacionados con COVID. Actualmente la Seguridad Social aún no ha comenzado el proceso de establecer un listado para cualquier condición post-COVID. En cambio, la Administración del Seguro Social se basa en las reglas actuales.
Para que el COVID sea clasificado como una discapacidad, la Seguridad Social debe tener evidencia que lo establezca como una discapacidad médicamente determinable. Una discapacidad médicamente determinable, o MDI, debe establecerse usando registros médicos. La palabra del reclamante no es suficiente. Actualmente la Seguridad Social requiere uno de los siguientes:
- una prueba viral positiva para SAR-CoV-2 (no una prueba de anticuerpos)
- una prueba diagnóstica consistente con COVID (por ejemplo, una radiografía de tórax), o
- un diagnóstico de COVID con signos consistentes con COVID (por ejemplo, fiebre y tos).
Si registros posteriores indican que fue un falso positivo, la bandera de COVID en el expediente puede ser removida.
En segundo lugar, como se indicó arriba, la MDI debe impedir que usted trabaje durante 12 meses. La Seguridad Social considerará más que solo los síntomas de COVID prolongado; por ejemplo, si el COVID causa una nueva condición o empeora una condición existente, eso puede hacer que cumpla con el requisito de duración de 12 meses.
Cambios futuros
Se espera que la Seguridad Social pueda publicar políticas actualizadas sobre cómo debe manejarse el COVID prolongado. Como el COVID prolongado aún se está monitoreando, se espera que a medida que haya información más actualizada del CDC, se realicen más cambios. Sin embargo, es poco probable que la SSA cree un nuevo listado para la condición. Los listados nuevos son generalmente raros. La SSA suele estudiar una condición durante años mientras se basa en reglas más comunes para orientación. Es posible que se cree un listado ya que la Seguridad Social creó un listado para el síndrome post-polio. Como el síndrome post-polio se clasifica de manera similar al COVID prolongado, muchos esperan que se trate de manera similar a largo plazo.
Determinación de discapacidad con síntomas de COVID prolongado
Primero, la oficina de la SSA determinará que usted ya no puede trabajar debido a su MDI. Después de confirmar que usted no está trabajando o que trabaja por debajo de los umbrales, la SSA examinará si su COVID prolongado está documentado como lo suficientemente grave para excluir todo trabajo.
Si sus síntomas son lo suficientemente graves, puede igualar un listado médicamente, o ser aprobado solo con base en sus efectos en su capacidad para trabajar.
Si su COVID de larga duración le está causando otros problemas como daño pulmonar, puede cumplir o igualar un listado. Igualar un listado es cuando su condición no coincide exactamente con los criterios de un listado pero está documentada como igual de grave.
En caso de que no cumpla o iguale un listado, la Seguridad Social examinará cómo su condición ha afectado su capacidad para trabajar. La agencia revisará la evidencia médica de sus síntomas y cómo afectan su capacidad para realizar actividades laborales sostenidas. Si los efectos en su salud son lo suficientemente graves, la administración de seguridad social puede encontrar que su Capacidad Funcional Residual está por debajo de Sedentario, y por lo tanto que usted no puede trabajar.
COVID prolongado, COVID de larga duración o síntomas de larga duración
Síntomas físicos. Para el COVID de larga duración, es posible que cumpla con cualquiera de los listados dependiendo de sus síntomas.
La mayoría de los síntomas comúnmente caen en una de cinco categorías:
- Fatiga– Si el COVID ha afectado su resistencia, puede ser examinado de manera similar a cómo se revisa el síndrome de fatiga crónica (SFC).
- Malfuncionamientos del sistema nervioso– Los síntomas de esta naturaleza se revisan de manera similar al síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS). POTS comúnmente causa desmayos, mareos o taquicardia después de estar de pie o sentarse.
- Problemas respiratorios– Esto se maneja de manera similar a la neumonía, EPOC o apnea del sueño. Los efectos debilitantes en el sistema respiratorio de una persona pueden dejarla sin aliento incluso con un esfuerzo menor.
- Sistema cardiovascular– El COVID de larga duración se ha vinculado a daños en el corazón, incluyendo insuficiencia cardíaca congestiva. Esto puede afectar significativamente la capacidad de una persona para esforzarse, dificultando la realización de actividades laborales.
- Dolores y molestias musculares– El COVID prolongado se ha vinculado a dolor muscular o articular causado por inflamación, así como artritis reactiva. Estos síntomas serán evaluados de manera similar a cómo se revisa la artritis reumatoide.
Síntomas cognitivos y mentales. El síntoma más común del COVID prolongado son problemas de memoria y niebla mental. Las personas reportan cambios significativos en su capacidad para pensar con claridad o concentrarse. En casos de deterioro mental severo, la Seguridad Social podría revisar el listado 12.02, trastornos neurocognitivos. También se puede argumentar que se cumple o iguala el listado 11.18 Lesión Cerebral Traumática.
Solicitud de discapacidad
Necesitará proporcionar a la Seguridad Social evidencia de:
- Primero un diagnóstico médico que documente signos de su enfermedad y sus síntomas
- Segundo documentación de sus limitaciones y cómo afectan su capacidad para trabajar, y
- Tercero documentación de que su incapacidad para trabajar ha durado, o probablemente durará al menos 12 meses.
Lo más importante es continuar con el tratamiento. Siga viendo a sus médicos para que puedan documentar completamente la gravedad de su condición. Puede progresar durante el proceso de discapacidad del Seguro Social. De manera similar, los médicos pueden tener acceso a herramientas nuevas y emergentes para diagnosticar completamente su condición. Busque especialistas que puedan revisar síntomas adicionales que pueda tener. Mientras que su médico de familia puede manejar algunos aspectos de la recuperación, un neurólogo o neumólogo estará mejor equipado para realizar el diagnóstico y las pruebas que pueda necesitar para probar su caso.
Los beneficios por discapacidad para el COVID de larga duración son un área emergente llena de incertidumbre. Los reclamantes con discapacidades graves existentes que aún experimentan los efectos del COVID probablemente tengan la mejor oportunidad de demostrar la gravedad de su condición. Como esta es un área emergente, es mejor hablar con un abogado especializado en Ley de Discapacidad del Seguro Social para ayudarle a tener la mejor oportunidad de una reclamación exitosa.
Si vive en Las Vegas, Henderson o Reno y es un paciente de larga duración o sufre de COVID-19 de larga duración, por favor comuníquese con un abogado de discapacidad del seguro social llamando al (702) 570-0000 para una Consulta Gratis.
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