Por: Shook & Stone Injury Lawyers
Si ha resultado lesionado en el trabajo, puede recibir una carta de la compañía de seguros requiriéndole que asista a un examen médico independiente (“IME”) con un doctor. No es irrazonable asumir que el doctor que vea será “independiente”, como sugiere el título, pero desafortunadamente, este no es el caso. No hay nada independiente en que un ajustador de seguros dicte qué doctor quiere que usted vea.
En nuestra firma, a menudo vemos que las compañías de seguros usan a los mismos doctores una y otra vez porque saben que pueden confiar en que el doctor del IME hará un diagnóstico con el que están de acuerdo. A menudo lo que sucede es que el ajustador envía una carta al doctor a espaldas del trabajador lesionado y de su abogado antes del examen, animando al doctor a dar el diagnóstico “correcto”. Por ejemplo, si un trabajador lesionado va a su doctor y le diagnostican una hernia discal, y la compañía de seguros no está satisfecha con este diagnóstico, pueden requerir que el trabajador lesionado asista a un IME con un doctor que saben que diagnosticará una condición menos grave.
Para agravar el problema, solo el asegurador tiene la capacidad bajo la ley de enviar al trabajador lesionado a un IME. El trabajador lesionado no tiene la capacidad de asistir a un IME por su cuenta, a menos que quiera pagar miles de dólares de su propio bolsillo. Además, no asistir a la cita podría resultar en la pérdida de beneficios.
Aunque no todos los ajustadores de seguros participan en esta práctica poco ética, hay suficientes que lo hacen para que sea un gran problema. Por eso se recomienda encarecidamente a los trabajadores lesionados que involucren a un abogado calificado en compensación laboral que pueda ayudar a contrarrestar un IME sesgado. Un abogado puede presentar una apelación inmediatamente al recibir la carta que ordena al trabajador visitar a un doctor conocido por la defensa. En la etapa de litigio, un Oficial de Apelaciones puede ordenar otro IME, pero con un doctor en el que los abogados puedan ponerse de acuerdo. Si los abogados no pueden ponerse de acuerdo en un doctor, el Oficial de Apelaciones generalmente pide a los abogados que proporcionen tres nombres, y el Oficial de Apelaciones elige al doctor.
El Oficial también ordenará que la única persona permitida para hablar con el doctor del IME sea el paciente, y que el doctor solo responda a las preguntas establecidas en la orden provisional.
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Si ha resultado lesionado en el trabajo en Nevada, le animamos a que se ponga en contacto con un abogado de compensación laboral en Las Vegas de Shook & Stone. Podemos ayudar a asegurar que su caso sea manejado correctamente, que reciba una evaluación médica justa y que reciba los beneficios a los que tiene derecho. Llame hoy para discutir su reclamo.
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